Droit social

ATF 134 V 237

2007-2008

žArt. 8 et 15 ALCP ; Annexe II à l’ALCP ; art. 1 let. a point ii et let. f point ii, art. 2 § 1 et art. 3 § 1 du Règlement (CEE) no 1408/71 ; art. 39 LAI et art. 42 al. 1 LAVS

Notion de travailleur et de membre de famille. L’exigence de la nationalité suisse pour le droit à la rente extraordinaire d’invalidité est contraire au principe de non discrimination fondée sur la nationalité, prévu par le Règlement.

ATF 133 V 450

2007-2008

žArt. 42 LAI ; art. 37 al. 3 let. e et art. 38 RAI ; art. 9 LPGA ; art. 8 al. 1 et 2 et art. 9 Cst.

« L’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie » ne comprend ni « l’aide (directe ou indirecte) de tiers pour les six actes ordinaires de la vie, ni les « soins » ou la « surveillance personnelle »; La Circulaire de l’OFAS est conforme à la Constitution.

ATF 134 V 34

2007-2008

ž Règlements (CEE) no 1408/71 et no 1612/68, en relation avec l’art. 2 al. 2 et l’art. 6 al. 3 OAMal

Les Règlements ne sont pas applicables à un ancien fonctionnaire du Conseil de l’Europe.

ATF 134 V 284

2007-2008

Art. 9 al. 2 annexe I ALCP ; art. 7 § 2 du Règlement (CEE) no 1612/68, en relation avec l’art. 84 al. 2 et l’art. 86 OPA

Pour l’octroi d’une allocation pour changement d’occupation, il convient de prendre en considération les périodes pendant lesquelles un citoyen italien a exercé une activité dangereuse pour un employeur en Italie.

ATF 133 V 624

2007-2008

žArt. 1 let. b et art. 5 al. 3 ALCP ; art. 9 LAI

Un mineur atteint d’une infirmité congénitale ne peut pas se prévaloir de la jurisprudence relative à la libre prestation de services (telle que prévue par le Traité CE) pour prétendre à la prise en charge des coûts d’un traitement ambulatoire suivi en Allemagne.

ATF 133 V 421

2007-2008

žArt. 9 al. 1 et art. 14 OLAA (maladies professionnelles)

Cause prépondérante d’un carcinome bronchique chez une personne exposée à des poussières d’amiante et consommatrice de cigarettes.

ATF 134 V 109

2007-2008

žArt. 10, art. 16, art. 18, art. 19 al. 1 LAA

Examen prématuré du lien de causalité adéquate ; jurisprudence relative aux traumatismes de type « coup du lapin » à la colonne cervicale.

ATF 134 V 231

2007-2008

žArt. 6 al. 1 LAA

En l’état actuel de la science médicale, les résultats d’une tomographie par résonance magnétique fonctionnelle n’ont pas de valeur probante pour statuer sur le rapport de causalité entre les symptômes présentés par un assuré et un traumatisme par accélération cervicale ou un traumatisme équivalent.

ATF 133 V 549

2007-2008

Art. 49 al. 4, 16 LPGA et art. 129 OLAA

Art. 49 al. 4, art. 16 LPGA, en relation avec l’art. 129 OLAA; L’assurance-invalidité n’est pas liée par l’évaluation de l’invalidité de l’assurance-accidents; L’Office AI n’a pas qualité pour recourir contre la décision sur opposition de l’assureur-accidents (droit à la rente ou taux d’invalidité).

ATF 134 V 131

2007-2008

Art. 22 LAA et 17 al. 1 LPGA

Art. 22 LAA (teneur en vigueur jusqu’au 31 décembre 2002), en relation avec l’art. 17 al. 1 LPGA : la disposition de la LAA n’a pas été adaptée suite à l’élévation progressive de l’âge de la retraite dans l’AVS; Il s’agit d’une lacune que le juge peut et doit rectifier.

ATF 134 V 145

2007-2008

žArt. 51 al. 1et 2, en relation avec l’art. 49 al. 1 et 3 LPGA

Celui qui entend contester le refus de prestations communiqué à tort (par l’assureur-accidents) selon une procédure simplifiée doit en principe le déclarer dans un délai d’une année.

ATF 134 V 189

2007-2008

ž Art. 37 al. 2 et l’art. 61 OLAA, en relation avec l’art. 21 al. 4 LPGA

Une réduction des prestations peut être appliquée, par l’assureur-accidents, lorsque l’assuré refuse de se soumettre à un traitement raisonnablement exigible; Une mise en demeure écrite doit être adressée à l’assuré.

ATF 134 V 277

2007-2008

žArt. 37 al. 3 LAA, en relation avec l’art. 21 al. 1 et 2 et l’art. 82 al. 1 LPGA

Maintien, sous l’empire de la LPGA, d’une réduction des prestations versées aux survivants en raison de la commission d’un crime ou d’un délit par l’assuré.

ATF 133 V 642

2007-2008

Art. 66 al. 4 LTFž

Les assureurs-accidents ne sont pas visés par la gratuité de la procédure prévue par l’art. 66 al. 4 LTF.

ATF 133 V 515

2007-2008

ž Art. 13 al. 1 LACI

L’activité exercée dans le cadre d’un emploi temporaire conclu avec l’Etat pour permettre d’obtenir l’ouverture d’un nouveau délai-cadre d’indemnisation n’est pas une activité soumise à cotisations au sens de la disposition légale.

ATF 133 V 524

2007-2008

Art. 15 et 23 LACI, art. 40b OACI

Une correction du gain assuré au sens de la disposition réglementaire doit avoir lieu en principe également lorsque l’invalidité n’ouvre pas droit à une rente.

ATF 133 V 530

2007-2008

žArt. 23 LACI ; art. 40b OACI

L’atteinte a lieu « immédiatement avant » le chômage (art. 40b OACI) lorsque la diminution de la capacité de gain n’a pas (encore) eu d’effet sur le salaire déterminant pour le calcul du gain assuré.

ATF 133 V 536

2007-2008

Art. 1 al. 3, art. 59c al. 4, art. 101 LACI ; art. 81e al. 4 OACI

La décision de l’organe de compensation, et celle de l’autorité cantonale agissant sur délégation de compétence, peuvent faire l’objet d’un recours devant le TAF.

ATF 133 V 587

2007-2008

ž Art. 92 al. 7 LACI (teneur du 1er juillet au 31 mars 2006) ; art. 122a OACI (teneur depuis le 1er juillet 2003)

Les dépenses extraordinaires (honoraires d’un tiers consultant, indemnité pour tort moral) pour la résolution d’un conflit (licenciement de cadres) ne constituent pas des frais à prendre en compte et ne donnent pas lieu à une indemnisation du fond de compensation.

ATF 134 V 88

2007-2008

Art. 51 al. 1 let. b LACI

Naissance du droit à l’indemnité en cas d’insolvabilité.

ATF 133 V 640

2007-2008

Art. 66 al. 4 LTF, art. 76, al. 1 let. c LACI

Les cantons et organes d’exécution désignés par les cantons sont dispensés des frais judiciaires.

ATF 133 V 402

2007-2008

žArt. 69 al. 1bis LAI

Cette disposition ne constitue pas une base légale suffisante pour réclamer une avance de frais dans une procédure de recours en matière de contestation portant sur l’octroi ou le refus de prestations de l’assurance-invalidité devant le tribunal cantonal des assurances.

ATF 133 V 504

2007-2008

Art. 28 al. 2bis et 2ter LAI ; art. 27bis RAI

Confirmation de la jurisprudence sur la méthode mixte d’évaluation de l’invalidité.

ATF 133 V 598

2007-2008

žArt. 73 al. 1, art. 73 al. 2 let. c, art. 75 al. 1 LAI (teneur en vigueur jusqu’au 31 décembre 2003) ; art. 100 al. 1 let. b, 101 al. 2, 106 al. 2 et art. 107 al. 3 RAI

L’exigence d’un droit à la rente ou à une mesure de réadaptation (exigée depuis 2003) pour fonder le droit aux subventions des homes est licite, même si la base légale n’a été modifiée qu’au 1er janvier 2004 seulement;

ž

ATF 134 V 15

2007-2008

ž Art. 35 al. 4 LAI ; art. 82 RAI, en relation avec l’art. 71ter al. 1 RAVS ;

La rente complémentaire d’invalidité pour enfant ne peut pas être versée directement à l’enfant majeur (silence qualifié du législateur).

ATF 133 V 545

2007-2008

Art. 39 LAI ; art. 42 al. 1 LAVS : ALCP ; Règlement (CEE) no 1408/71;

Notion de travailleur et de membre de famille. L’exigence de la nationalité suisse pour le droit à la rente extraordinaire d’invalidité est contraire au principe de non-discrimination fondée sur la nationalité, prévu par le Règlement.

ATF 133 V 569

2007-2008

ž Art. 43bis, al. 5 ; art. 66bis RAVS, en relation avec l’art. 9 LPGA et les art. 42, al. 3 LAI, 37, al. 2 let. c et al. 3 let. e, 38 RAI

En ne tenant pas compte du besoin d’accompagnement pour faire face aux nécessités de la vie pour fixer le degré d’impotence dans l’AVS (contrairement à l’AI), le Conseil fédéral n’a pas violé l’égalité de traitement ni l’interdiction de discrimination (art. 8, al. 1 et 2 Cst.).

ATF 133 V 511

2007-2008

žArt. 6 al. 2 OMAI, en relation avec l’art. 21 al. 4 LPGA

L’assuré est tenu de participer aux frais de remplacement d’un moyen auxiliaire devenu prématurément inutilisable en raison d’une violation grave de son obligation d’en prendre soin.

ATF 133 V 545

2007-2008

ž Art. 41 LAI, en relation avec l’art. 17 al. 1 LPGA

Sens et portée de la notion « modification notable » du degré d’invalidité comme condition de révision de la rente; Une modification peu importante de l’état de fait déterminant peut donner lieu à une révision de la rente, dans la mesure où elle justifie le passage à un échelon de rente différent.

ATF 134 V 9

2007-2008

žArt. 28 al. 2 et art. 5 al. 1 LAI ; art. 27 RAI (teneur en vigueur jusqu’au 31 décembre 2002) ; art. 27bis RAI (teneur en vigueur jusqu’au 31 décembre 2003) ; art. 16 LPGA

L’incapacité d’exercer une activité lucrative ou d’accomplir les travaux habituels résultant des efforts consentis dans l’autre domaine d’activité ne peut être prise en considération qu’à certaines conditions spéciales.

ATF 133 V 416

2007-2008

ž Art. 25 al. 1 et art. 42 al. 1 LAMal

Les prestations que le médecin se dispense à lui-même n’entrent pas dans les prestations à charge de l’assurance-maladie obligatoire.

ATF 133 V 613

2007-2008

Art. 35 al. 2 let. a LAMal ; art. 36 et art. 55a LAMal

La limitation de l’admission des fournisseurs de prestations ne s’étend pas aux institutions de soins ambulatoires ni aux médecins salariés travaillant pour elles.

ATF 134 V 34

2007-2008

žArt. 2 al. 2 et art. 6 al. 3 OAMal

La notion de « couverture analogue » au sens de l’art. 6 al. 3 OAMal ne diffère pas fondamentalement de celle utilisée à l’art. 2 al. 2 OAMal; L’existence d’une pratique contraire à la loi, dans d’autres cantons, ne permet pas d’invoquer le principe de l’égalité de traitement dans l’égalité.

ATF 134 V 83

2007-2008

Art. 52 al. 1 let. b LAMal

Caractère exhaustif de la Liste des spécialités (refus de prise en charge du « New Fill ».

ATF 133 V 579

2007-2008

Art. 56, 39 al. 1 let. e LAMal et 25 al.1 et 2 LPGA

L’assureur-maladie peut en principe faire valoir une prétention en restitution de prestations contre un hôpital qui possède plus de lits que ne l’autorise la planification hospitalière cantonale.

ATF 134 V 72

2007-2008

žArt. 1a al. 2 let. b LAMal ; art. 4 LPGA

Notion d’accident; Facteur extérieur (heurt contre le volant d’une auto tamponneuse); Changement de jurisprudence.

ATF 133 V 431

2007-2008

ž Art. 16e al. 2 et art. 11 al. 1 LAPG

Base de revenu prise en considération pour le calcul de l’allocation de maternité versée à une personne exerçant une activité indépendante.

ATF 133 V 394

2007-2008

Art. 10 ; art. 28 al. 1 et 29 al. 1 RAVS

Les chiffres 2112 et 2113 des Directives de l’Office fédéral des assurances sociales sur les cotisations des travailleurs indépendants et des personnes sans activité lucrative dans l’AVS, AI et APG (DIN) ne sont pas conformes à la loi et au règlement.

ATF 133 V 498

2007-2008

žArt. 5 al. 2 ; art. 12 al. 1 ; art. 14 al. 1 et art. 9 LAVS ; art. 7 let. h RAVS

Les honoraires d’administrateurs sont considérés comme salaire déterminant à condition d’être payés en faveur des mandataires en personne (changement de la jurisprudence instaurée par l’ATFA 1953 p. 275, c. 5).

ATF 133 V 556

2007-2008

ž Art. 5 al. 2 ; art. 8 let. a RAVS ; art. 105 OPers

Notion de cotisations réglementaires (versements effectués à la Caisse fédérale de pensions Publica par le DDPS à titre de capitaux de couverture dans le cadre de la mise en retraite anticipée de certains employés).

ATF 133 V 563

2007-2008

žArt. 9 al. 2 let. e ; art. 18 al. 1 RAVS ; art. 33 al. 1 let. d LIFD

Les versements qu’une personne de condition indépendante effectue à une institution de prévoyance professionnelle peuvent être déduits du revenu brut déterminant.

ATF 134 V 250

2007-2008

žArt. 3 al. 1 et 9 ; art. 17 et 23 RAVS ; art. 18 al. 2 LIFD;

Les immeubles que les héritiers conservent dans leur fortune en qualité de biens commerciaux servent – à l’image du droit fiscal – à une activité lucrative indépendante au sens de la LAVS, même si l’activité commerciale du défunt n’est pas poursuivie.

ATF 134 V 257

2007-2008

žArt. 52 al. 3 : art. 81 et 82 aRAVS ; art. 89 ORC ;

Prescription de la prétention en dommages-intérêts.

ATF 134 V 202

2007-2008

žArt. 41bis, al. 1 RAVS, en relation avec l’art. 26 al. 1 LPGA

Les créances des cotisations échues sont soumises à la perception d’intérêts moratoires.

ATF 133 V 607

2007-2008

žArt. 23 LFLP (teneur en vigueur jusqu’au 31 décembre 2004)

Répartition des bénéfices de transition durant un délai transitoire.

ATF 134 V 182

2007-2008

žArt. 5 al. 2 LFLP ; art. 16 al. 1 OLP ; art. 37 al. 5 et art. 49 al. 2 LPP

Le consentement écrit du conjoint n’est pas une condition pour le paiement des prestations de vieillesse selon l’art. 16 al. 1 OLP à la suite de la survenance de l’âge de la retraite.

ATF 134 V 28

2007-2008

žArt. 5 al. 1 let b LFLP ; art. 18 let. a art. 20a, al. 1 let b, art. 22 al. 1 LPP, en relation avec l’art. 2 al. 2 CC

Pas d’abus de droit manifeste lorsque l’assuré se fait indépendant afin de léguer la prestation de sortie à son frère.

ATF 133 V 441

2007-2008

žArt. 37 al. 4, art. 57 et art. 61 let. a LPGA

La gratuité de la procédure prévue à l’art. 61 let. A LPGA vaut également dans un litige portant sur la rémunération de l’avocat d’office dans la procédure administrative en matière d’assurances sociales.

ATF 133 V 446

2007-2008

ž Art. 44 et art. 55 al. 1 LPGA; art. 19 PA

Le droit de collaborer lors de la mise en œuvre d’une expertise médicale dans la procédure d’instruction en matière d’assurances sociales est réglé à l’art. 44 LPGA de manière exhaustive, en ce sens que la loi fédérale ne confère pas à l’assuré le droit de s’exprimer préalablement sur les questions posées à l’expert par l’administration.

ATF 133 V 545

2007-2008

Art. 17 al 1 LPGA

Sens et portée de la notion « modification notable » du degré d’invalidité comme condition de révision de la rente.

ATF 133 V 593

2007-2008

Art. 50 LPGA

Légalité d’une transaction pendant une procédure cantonale de recours portant sur une mesure de suspension de l’indemnité journalière (LACI).

ATF 134 V 1

2007-2008

žArt. 64 LPGA

Cette disposition ne s’applique pas lors que plusieurs traitements ambulatoires sont appliqués, dont la prise en charge incombe à des assureurs différents; Pas d’application de l’art. 64 al. 2 LPGA dans une telle situation.

ATF 134 V 153

2007-2008

žArt. 59 LPGA et art. 66 al. 2 LPGA

L’institution de prévoyance a qualité pour déférer une décision de l’assureur-accidents (rente) au Tribunal cantonal.

ATF 134 V 162

2007-2008

Art. 61 let. b LPGA

Délai supplémentaire en vue de régulariser le recours dont la motivation est inexistante ou insuffisante (précisions de la jurisprudence relative aux conditions posées à la reconnaissance d’un abus de droit permettant de renoncer au délai supplémentaire prévu par la loi).

ATF 134 V 269

2007-2008

Art. 12 al. 3, art. 43, art. 44 al. 1, art. 49 et 89 LAMal ; art. 85 al. 2 LSA

Compétences du tribunal arbitral cantonal dans un litige en matière de rémunération d’un traitement hospitalier fourni sans que des raisons médicales le justifient dans un établissement situé hors canton.

ATF 133 V 645

2007-2008

ž Art. 93 al. 1 let. a LTF ; art. 55 al. 1 LPGA

Le recours en matière de droit public est irrecevable contre une décision de renvoi en tant qu’il porte sur le bien-fondé du refus d’accorder l’assistance judiciaire gratuite pour la procédure d’opposition ainsi que sur celui de la fixation des dépens alloués pour la procédure cantonale et de l’indemnité corrélative versée au titre de l’assistance judiciaire gratuite.

ATF 134 V 138

2007-2008

Art. 85 al. 1 let. a LTF ; art. 78 LPGA

La voie du recours en matière de droit public est ouverte contre un jugement cantonal portant sur la responsabilité de l’office AI fondée sur l’art. 78 LPGA seulement si la valeur litigieuse atteint 30'000 francs.

ATF 134 V 49

2007-2008

žArt. 44 al. 2 LTF ; art. 20 al. 2bis PA ; art. 38 al. 2bis LPGA

Un envoi recommandé est réputé communiqué le dernier jour d’un délai de sept jours dès réception du pli par l’office postal du domicile du destinataire; Cette présomption reste valable sous l’empire du nouveau droit (par analogie avec l’art. 38 al. 2bis LPGA).

ATF 134 V 53

2007-2008

Art. 89 al. 1 let. c et art. 89 al. 2 let. d LTF ; art. 62 al. 1bis LPGA; art. 38 OCP-AVS/AI

L’Office cantonal des personnes âgées de Genève (OCPA) a qualité pour former un recours en matière de droit public dans le domaine des prestations complémentaires régies par le droit fédéral (à l’exclusion des prestations complémentaires de droit cantonal).

ATF 133 V 409

2007-2008

ž Art. 73 al. 1 LPP, en relation avec l’art. 89bis al. 6 CC ; art. 33 al. 3 CO ; art. 34 al. 1 LCA

L’institution de prévoyance doit exceptionnellement se voir imputer ce que savait l’agent négociateur lors de la conclusion d’un contrat de prévoyance.

ATF 133 V 575

2007-2008

žArt. 6, art. 13 al. 2 et art. 17 LPP

Le bénéficiaire d’une rente de vieillesse au titre de la retraite anticipée peut également prétendre à une rente complémentaire pour enfant.

ATF 134 V 170

2007-2008

žArt. 4 al. 4 LPP

Dans l’assurance facultative, le versement anticipé ainsi que le paiement en espèces de cotisations et de montants accumulés auprès d’une institution de prévoyance sont admissibles dans des limites clairement établies.

ATF 134 V 20

2007-2008

žArt. 23 let. a et art. 26 al. 1 LPP

Survenance de l’incapacité de travail et connexité temporelle avec l’invalidité.

ATF 134 V 208

2007-2008

žArt. 19 al. 3 LPP ; art. 20 OPP 2

Règlement sur la caisse d’assurance du personnel de l’Etat du canton de St-Gall : droit du conjoint divorcé à la rente de survivant; La réduction des prestations (art. 20 al. 2 OPP 2) n’autorise l’imputation de prestations d’autres assurances que dans la mesure où elles résultent du décès du conjoint divorcé débiteur d’entretien ou sont influencées par celui-ci.

ATF 134 V 64

2007-2008

ž Art. 34a al. 1 LPP; art. 24a al. 2 OPP 2

Depuis le 1er janvier 2005, la limite de surindemnisation des personnes partiellement invalides ne se calcule plus seulement sur la base du revenu effectivement réalisé, mais aussi sur la base du revenu raisonnablement exigible.

ATF 134 V 199

2007-2008

Art. 95 LTF ; art. 73 al. 4 LPP (en vigueur jusqu’au 31 décembre 2006)

Le TF revoit librement les dispositions de droit public cantonal et communal en matière de prévoyance professionnelle, en tout cas celles portant sur l’octroi ou le refus de prestations d’assurances.

ATF 134 V 223

2007-2008

Art. 41 al. 2 et 49 al. 2 ch. 6 LPP ; art. 99 al. 1 et 2 LTF : art. 142 CO : admissibilité de l’exception de prescription (art. 99 al. 1 LTF)

Paiement d’un arriéré de salaire (fondé sur l’art. 1ss LEg ; art. 8 Cst) pendant le versement d’une rente d’invalidité : prise en compte pour le calcul de la rente en cours de versement.

ATF 134 V 223

2007-2008

ž Art. 99 al. 1 et 2 LTF ; art. 41 al. 2 et 49 al. 2 ch. 6 LPP ; art. 142 CO

Admissibilité de l’exception de prescription (art. 99 al. 1 LTF); Pour autant que la prescription ne soit pas intervenue après que la décision attaquée a été rendue, l’exception de prescription n’est pas admissible, que ce soit au titre de fait nouveau ou de nouvelle conclusion lorsqu’elle est soulevée pour la première fois devant le TF dans un litige relatif à des prestations d’invalidité de la prévoyance professionnelle.

ATF 134 V 45

2007-2008

žArt. 34 LTAF, 55 LAMal

Les décisions rendues au titre de l’art. 55a LAMal par les directions ou départements cantonaux peuvent également être attaquées par la voie de recours devant le TAF. Le recours en matière de droit public formé devant le TF est irrecevable.

ATF 133 V 477

2007-2008

Art. 90, 91 et 93 LTF

Notion de décisions finales, partielles, préjudicielles et incidentes selon la terminologie de la LTF.